Messer Máté
Főszerkesztő
A szelén egy esszenciális nyomelem, amire szüksége van a szervezetünknek. Fontos szerepet játszik a pajzsmirigyfunkciók működésében, az immunitásban, emellett szükséges a DNS szintéziséhez és a természetes antioxidáns rendszerünk működéséhez. (1) Sok ételben megtalálható, de az ételek szeléntartalmát nagyban befolyásolja, hogy az adott termőföld mennyit tartalmaz belőle. Egyes területek rendkívül szelénhiányosak, ami megmutatkozik az onnan származó ételek szeléntartalmában is. (1) Az emberek szelénhiánya gyakori azokban a régiókban, ahol az ételek alacsony koncentrációban tartalmazzák, de más területeken rendszerint elegendő mennyiséghez jutnak belőle. (1) A magasabb szelénfogyasztás több krónikus betegség kockázatát is jelentősen csökkentheti, azonban a pótlásával vigyázni kell, mert viszonylag könnyen túladagolható. (2,3,4)
Mennyire van szükségünk?
A napi szükséges szelénbevitelt 55-70 mcg között határozták meg, aminél viszont sokan többet fogyasztanak. (5,6) Ez nem is probléma, mivel a magasabb szelénbevitel egy pontig egészségvédő hatású, így előnyössé is válhat napi ~100-200 mcg fogyasztása. Figyelni kell arra, hogy a maximálisan elfogadható mennyiséget 400 mcg-ban határozták meg.
Hogyan tudjuk ezt biztosítani?
A legjobb szelénforrások az állati eredetű élelmiszerek, elsősorban a tengerből származó halak és herkentyűk, mivel ezek szelénkoncentrációja nemcsak állandóan magas, de a felszívódásuk is nagyon jó. (1,5) Az egyéb húsok, a tojás és a tejtermékek szeléntartalma attól függ, hogy az állatok mennyihez jutnak a táplálékukból, míg a növényi ételeknél ezt a termőföldek szeléntartalma határozza meg. Növényi források közül kiemelkedik a paradió, vagy másnéven brazil dió, amiből akár egyetlen szem is biztosíthatja a napi ajánlott bevitelt, ha jó termőterületről származik. (5)
A szelénhiány leggyakrabban azoknál fordul elő, akik szelénhiányos területeken élnek és növényi étrendet fogyasztanak. Kínában például, ahol ez elég gyakori volt, a szelénhiány sokaknál súlyos szívbetegséghez, fertőzésekhez és impotenciához vezetett. (7) Miután bevezették a szelénpótlást, sikerült visszaszorítaniuk ezeket a betegségeket.
A szelénkiegészítőknek több fajtája van: a legnépszerűbb a szerves szelenometionin és a szelénnel dúsított élesztő, illetve a különböző szervetlen szelénsók, mint például a nátrium-szelenát. Érdemes a szerves formákat választani, mivel ezek felszívódása sokkal hatékonyabb és a fogyasztásuk is jóval életszerűbb. (8)
A szelén egészségügyi hatásai
Számos tanulmányt összegző metaanalízisek együttes eredménye, hogy a magasabb szelénbevitel védőhatású bizonyos szív- és érrendszeri és daganatos megbetegedésekkel szemben. (2,3,4)
Egy 49 tanulmányt összegző metaanalízisben megállapították, hogy a magasabb szelénellátottsággal rendelkezők körében 31%-kal volt alacsonyabb a rákkockázat és 45%-kal a betegség következtében történő elhalálozás valószínűsége. (3) A szelén kiegészítése azonban vegyes eredményekhez vezetett bizonyos rákprevenciós vizsgálatokban, nagy valószínűséggel azért, mert olyan amerikai személyeken tesztelték, akiknek már előtte is jó volt a szelénellátottságuk. (9)
A magasabb szelénbevitel a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát is csökkenti. Egy metaanalízisből az derült ki, hogy a megfelelő mennyiségű szelénbevitel 15%-kal csökkentette a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, míg a szelén kiegészítése 11%-os kockázatcsökkenést eredményezett. (2) Egy újabb metaanalízisben hasonló eredményeket figyeltek meg, ahol a magasabb szelénellátottság 13%-os kockázatcsökkenést mutatott. (4)
Egy új kutatásból, ahol 929 résztvevőt vizsgáltak, következtethetünk a szelénbevitel optimális tartományára. A kutatók megfigyelték, hogy egy U-alakú görbe rajzolódik ki a résztvevők szelénellátottsága és a mindennemű elhalálozások között, ami azt jelenti, hogy a túl kevés és a túl sok szelén is negatív hatású - ez pedig megmagyarázza, hogy miért nem volt mindenkinél hatékony a szelén pótlása. (10)
A szelén elengedhetetlen a pajzsmirigy megfelelő működése szempontjából. Egy vizsgálatban napi 200 mcg szelén pótlása jelentősen csökkentette a pajzsmirigygyulladást és a pajzsmirigy-alulműködést autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedő nők esetében. (11) Egy metaanalízis során az is kiderült, hogy a szelénpótlás csökkenti a pajzsmiriggyel szemben kialakult antitestek számát az autoimmun pajzsmirigybetegeknél. (12)
A túl magas szelénfogyasztás veszélyei
Szelénből viszonylag szűk az optimális tartomány, ezért a hiányához hasonlóan a túl magas bevitele is veszélyeket hordoz magában. A túl sok szelén mérgezéshez vezethet, aminek a tünetei közé tartozik a fokhagymaszagú lehelet, a törékeny körmök és töredezett haj, illetve a különféle emésztőrendszeri problémák. (13) Egy gyártási hiba következtében 201 személy tapasztalt szelénmérgezést, miután egy olyan étrend-kiegészítőt fogyasztottak, ami a feltüntetett szelénkoncentráció 200-szorosát tartalmazta. A hajhullás és az emésztőrendszeri tünetek rendkívül gyakoriak voltak, de csak egy személy került kórházba az eset után. (14)
Étrend által nem valószínű, hogy valaki túl sok szelént fogyasztana, de van pár olyan étel, mint a fentebb említett brazil dió, amivel könnyen átléphetjük a biztonságosnak ítélt maximális mennyiséget. Hogy pontosan mennyi szelén az, ami már problémákhoz vezethet, az egyelőre nem ismert. Egy érdekes tanulmányban olyan amazonasi törzseket vizsgáltak, akik rendkívül magas szelénellátottsággal rendelkeztek, mégsem tapasztaltak a körükben szelénmérgezésre utaló tüneteket. (15)
Fontos figyelnünk arra, hogy már napi 200-300 mcg-os szelénpótlás is okozhat gondokat, például negatívan befolyásolhatja a vércukorértékeket, ami pedig fokozhatja a cukorbetegség kockázatát. (16,17) Emellett egy megfigyeléses tanulmány szerint a szelénnek már 200-300 mcg-os dózisai is csökkenthetik egyes immunsejtek aktivitását. (13)
[A jegyzet borítóképén a szelén ásványi formája látható.]
-
Rayman MP. The importance of selenium to human health. Lancet. 2000 Jul 15;356(9225):233-41. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02490-9. PMID: 10963212.
-
Flores-Mateo G, Navas-Acien A, Pastor-Barriuso R, Guallar E. Selenium and coronary heart disease: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2006 Oct;84(4):762-73. doi: 10.1093/ajcn/84.4.762. PMID: 17023702; PMCID: PMC1829306.
-
Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2011 May 11;(5):CD005195. doi: 10.1002/14651858.CD005195.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2014;3:CD005195. PMID: 21563143; PMCID: PMC3692366.
-
Zhang X, Liu C, Guo J, Song Y. Selenium status and cardiovascular diseases: meta-analysis of prospective observational studies and randomized controlled trials. Eur J Clin Nutr. 2016 Feb;70(2):162-9. doi: 10.1038/ejcn.2015.78. Epub 2015 May 20. PMID: 25990689.
-
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/
-
https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/3846
-
Chen J. An original discovery: selenium deficiency and Keshan disease (an endemic heart disease). Asia Pac J Clin Nutr. 2012;21(3):320-6. PMID: 22705420.
-
Susan J Fairweather-Tait, Rachel Collings, Rachel Hurst, Selenium bioavailability: current knowledge and future research requirements, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 91, Issue 5, May 2010, Pages 1484S–1491S, https://doi.org/10.3945/ajcn.2010.28674J
-
Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP, Horneber M, D'Amico R, Crespi CM. Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 29;1(1):CD005195. doi: 10.1002/14651858.CD005195.pub4. PMID: 29376219; PMCID: PMC6491296.
-
Tan QH, Huang YQ, Liu XC, Liu L, Lo K, Chen JY, Feng YQ. A U-Shaped Relationship Between Selenium Concentrations and All-Cause or Cardiovascular Mortality in Patients With Hypertension. Front Cardiovasc Med. 2021 Jul 30;8:671618. doi: 10.3389/fcvm.2021.671618. PMID: 34395551; PMCID: PMC8360873.
-
Negro R, Greco G, Mangieri T, Pezzarossa A, Dazzi D, Hassan H. The influence of selenium supplementation on postpartum thyroid status in pregnant women with thyroid peroxidase autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Apr;92(4):1263-8. doi: 10.1210/jc.2006-1821. Epub 2007 Feb 6. PMID: 17284630.
-
Wichman J, Winther KH, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium Supplementation Significantly Reduces Thyroid Autoantibody Levels in Patients with Chronic Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid. 2016 Dec;26(12):1681-1692. doi: 10.1089/thy.2016.0256. Epub 2016 Nov 2. PMID: 27702392.
-
Vinceti M, Wei ET, Malagoli C, Bergomi M, Vivoli G. Adverse health effects of selenium in humans. Rev Environ Health. 2001 Jul-Sep;16(4):233-51. doi: 10.1515/reveh.2001.16.4.233. PMID: 12041880.
-
MacFarquhar JK, Broussard DL, Melstrom P, et al. Acute selenium toxicity associated with a dietary supplement. Arch Intern Med. 2010;170(3):256-261. doi:10.1001/archinternmed.2009.495
-
Lemire M, Philibert A, Fillion M, Passos CJS, Guimarães JRD, Barbosa F Jr, Mergler D. No evidence of selenosis from a selenium-rich diet in the Brazilian Amazon. Environ Int. 2012 Apr;40:128-136. doi: 10.1016/j.envint.2011.07.005. Epub 2011 Aug 19. PMID: 21856002.
-
Faghihi T, Radfar M, Barmal M, Amini P, Qorbani M, Abdollahi M, Larijani B. A randomized, placebo-controlled trial of selenium supplementation in patients with type 2 diabetes: effects on glucose homeostasis, oxidative stress, and lipid profile. Am J Ther. 2014 Nov-Dec;21(6):491-5. doi: 10.1097/MJT.0b013e318269175f. PMID: 23633679.
-
Stranges S, Marshall JR, Natarajan R, Donahue RP, Trevisan M, Combs GF, Cappuccio FP, Ceriello A, Reid ME. Effects of long-term selenium supplementation on the incidence of type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2007 Aug 21;147(4):217-23. doi: 10.7326/0003-4819-147-4-200708210-00175. Epub 2007 Jul 9. PMID: 17620655.