Efectele colinei asupra sănătății
Notiță
3 minute
difficulty level Ușor
Messer Máté

Messer Máté

Editor sef

Colina a fost declarată micronutrient esențial abia în 1998, iar efectele sale asupra sănătății sunt încă în curs de investigare în prezent. (1) Chiar și în acest timp relativ scurt, a devenit clar că deficiența sa poate duce la o serie de probleme care afectează milioane de oameni. (2,3) O parte din motiv este că cele mai bune surse de colină sunt alimentele cu un conținut ridicat de colesterol alimentar, astfel că oamenii au început să reducă în mod conștient consumul acestora. Din fericire, restricțiile privind consumul de ouă au fost acum ridicate, ceea ce este o veste bună, deoarece ouăle sunt cea mai bună sursă de colină.

La ce probleme de sănătate poate duce lipsa colinei?

Boli de ficat, slăbiciune musculară

Colina este o substanță vitală pentru sănătatea ficatului: deficitul de colină poate fi o cauză majoră a bolii hepatice grase non-alcoolice și a insuficienței hepatice. (4) Într-un studiu pentru a determina cantitatea de colină adecvată, participanților li s-a administrat o dietă cu deficit de colină timp de 42 de zile. La finalul studiului, aproape 80% dintre ei aveau ficatul gras și mușchii deteriorați. (5) Cu toate acestea, prin creșterea aportului de colină, aceste efecte negative ar putea fi inversate.

Complicații în timpul sarcinii

Pe lângă vitamina B9, colina are un rol important în prevenirea anomaliilor măduvei. Într-un studiu, femeile cu cel mai mare aport de colină au avut o incidență mult mai mică a malformațiilor anorectale la nașterea copilului lor. (6) Aportul de colină este de o importanță capitală în timpul sarcinii: într-un studiu randomizat, un aport zilnic de 930 mg de colină, aproape dublu față de aportul recomandat, a avut un efect pozitiv asupra capacității copiilor de a tolera stresul, în comparație cu un aport zilnic de 480 mg de colină. (7) Deficitul de colină poate crește nivelul de homocisteină, care reprezintă, de asemenea, un factor de risc pentru complicațiile sarcinii. (8)

Funcția cognitivă, tulburări de memorie

Colina este un neurotransmițător important, un precursor al acetilcolinei, a cărui deficiență este asociată cu afectarea funcției cognitive. De asemenea, este importantă pentru structura membranelor din toate celulele, inclusiv a neuronilor. Un studiu din 2011 a observat că persoanele care au consumat mai multă colină au avut capacități cognitive mai bune decât cele care au consumat mai puțină colină. (9)
Rolul său în prevenirea anumitor boli neurologice și în conservarea funcției cognitive a fost confirmat de numeroase studii pe modele animale, așa cum a fost raportat într-un studiu de analiză din 2017. (10) Un aport adecvat de colină este, prin urmare, important în timpul sarcinii și mai târziu, pe tot parcursul vieții, în special pentru dezvoltarea adecvată a sistemului nervos și pentru conservarea funcției cognitive la vârste înaintate.

Bolile cardiovasculare

Una dintre cele mai importante legături dintre colină și bolile cardiovasculare este nivelul de homocisteină menționat mai sus, care poate fi crescut, printre altele, de deficitul de colină. Rolul exact al homocisteinei în dezvoltarea bolilor cardiovasculare nu este pe deplin înțeles în prezent, dar în studiile observaționale, niveluri mai ridicate au fost asociate cu un risc semnificativ mai mare. (12) În plus, un aport mai mare de colină și de betaină a fost asociat cu niveluri mai scăzute ale mai multor markeri inflamatori decât un aport inadecvat de colină. (19)

De asemenea, este demn de remarcat faptul că flora noastră intestinală poate produce o moleculă numită TMAO din colină, despre care unele studii sugerează că ar putea fi, de asemenea, asociată cu riscul de boli cardiovasculare. (20) Pentru a fi în siguranță, ar putea fi o idee bună să vă împărțiți mesele bogate în colină în mai multe porții pe parcursul zilei și să vă acoperiți o parte din nevoi cu betaină. Într-un studiu, consumul de 2 ouă în timpul unei mese nu au crescut nivelul de TMAO, iar betaina a produs un nivel minim de TMAO. (21, 22) De asemenea, betaina a avut un efect mai benefic asupra nivelului de lipide din sânge decât colina. (23)

Risc de cancer

O meta-analiză publicată în 2016 a constatat că persoanele care consumă mai multă colină și betaină au un risc mai mic de cancer. Consumul combinat al acestora a fost cel mai eficient, reducând riscul de cancer cu 40%; fiecare 100 mg de colină + betaină în plus a dus la o reducere de 11% a riscului în studiile observaționale. (24)

 [TM1]Neurotransmițătorii sunt mesagerii chimici ai organismului. Aceștia transmit mesaje de la o celulă nervoasă la următoarea celulă nervoasă, musculară sau glandulară. Aceste mesaje ne ajută să ne mișcăm membrele, să simțim, să ne menținem bătăile inimii și să primim și să răspundem la informații de la alte părți interne ale corpului și din mediul înconjurător.

 [TM2]Un studiu care sintetizează rezultatele mai multor studii independente.

  1. Institute of Medicine (US) Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes and its Panel on Folate, Other B Vitamins, and Choline. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington (DC): National Academies Press (US); 1998. PMID: 23193625. 

  2. Wallace TC, Fulgoni VL. Usual Choline Intakes Are Associated with Egg and Protein Food Consumption in the United States. Nutrients. 2017 Aug 5;9(8):839. doi: 10.3390/nu9080839. PMID: 28783055; PMCID: PMC5579632. 

  3. Derbyshire E. Could we be overlooking a potential choline crisis in the United Kingdom? BMJ Nutrition, Prevention & Health 2019;bmjnph-2019-000037. doi: 10.1136/bmjnph-2019-000037 

  4. Corbin KD, Zeisel SH. Choline metabolism provides novel insights into nonalcoholic fatty liver disease and its progression. Curr Opin Gastroenterol. 2012 Mar;28(2):159-65. doi: 10.1097/MOG.0b013e32834e7b4b. PMID: 22134222; PMCID: PMC3601486. 

  5. Fischer LM, daCosta KA, Kwock L, Stewart PW, Lu TS, Stabler SP, Allen RH, Zeisel SH. Sex and menopausal status influence human dietary requirements for the nutrient choline. Am J Clin Nutr. 2007 May;85(5):1275-85. doi: 10.1093/ajcn/85.5.1275. PMID: 17490963; PMCID: PMC2435503. 

  6. Shaw GM, Carmichael SL, Yang W, Selvin S, Schaffer DM. Periconceptional dietary intake of choline and betaine and neural tube defects in offspring. Am J Epidemiol. 2004 Jul 15;160(2):102-9. doi: 10.1093/aje/kwh187. PMID: 15234930. 

  7. Jiang X, Yan J, West AA, Perry CA, Malysheva OV, Devapatla S, Pressman E, Vermeylen F, Caudill MA. Maternal choline intake alters the epigenetic state of fetal cortisol-regulating genes in humans. FASEB J. 2012 Aug;26(8):3563-74. doi: 10.1096/fj.12-207894. Epub 2012 May 1. PMID: 22549509. 

  8. Vollset SE, Refsum H, Irgens LM, Emblem BM, Tverdal A, Gjessing HK, Monsen AL, Ueland PM. Plasma total homocysteine, pregnancy complications, and adverse pregnancy outcomes: the Hordaland Homocysteine study. Am J Clin Nutr. 2000 Apr;71(4):962-8. doi: 10.1093/ajcn/71.4.962. PMID: 10731504. 

  9. Poly C, Massaro JM, Seshadri S, Wolf PA, Cho E, Krall E, Jacques PF, Au R. The relation of dietary choline to cognitive performance and white-matter hyperintensity in the Framingham Offspring Cohort. Am J Clin Nutr. 2011 Dec;94(6):1584-91. doi: 10.3945/ajcn.110.008938. Epub 2011 Nov 9. PMID: 22071706; PMCID: PMC3252552. 

  10. Blusztajn JK, Slack BE, Mellott TJ. Neuroprotective Actions of Dietary Choline. Nutrients. 2017;9(8):815. Published 2017 Jul 28. doi:10.3390/nu9080815 

  11. Seshadri S, Beiser A, Selhub J, Jacques PF, Rosenberg IH, D'Agostino RB, Wilson PW, Wolf PA. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2002 Feb 14;346(7):476-83. doi: 10.1056/NEJMoa011613. PMID: 11844848. 

  12. Peng HY, Man CF, Xu J, Fan Y. Elevated homocysteine levels and risk of cardiovascular and all-cause mortality: a meta-analysis of prospective studies. J Zhejiang Univ Sci B. 2015;16(1):78-86. doi:10.1631/jzus.B1400183 

  13. Martí-Carvajal AJ, Solà I, Lathyris D, Dayer M. Homocysteine-lowering interventions for preventing cardiovascular events. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 17;8(8):CD006612. doi: 10.1002/14651858.CD006612.pub5. PMID: 28816346; PMCID: PMC6483699. 

  14. larke R, Halsey J, Lewington S, Lonn E, Armitage J, Manson JE, Bønaa KH, Spence JD, Nygård O, Jamison R, Gaziano JM, Guarino P, Bennett D, Mir F, Peto R, Collins R; B-Vitamin Treatment Trialists' Collaboration. Effects of lowering homocysteine levels with B vitamins on cardiovascular disease, cancer, and cause-specific mortality: Meta-analysis of 8 randomized trials involving 37 485 individuals. Arch Intern Med. 2010 Oct 11;170(18):1622-31. doi: 10.1001/archinternmed.2010.348. PMID: 20937919. 

  15. Pan Y, Guo LL, Cai LL, Zhu XJ, Shu JL, Liu XL, Jin HM. Homocysteine-lowering therapy does not lead to reduction in cardiovascular outcomes in chronic kidney disease patients: a meta-analysis of randomised, controlled trials. Br J Nutr. 2012 Aug;108(3):400-7. doi: 10.1017/S0007114511007033. Epub 2012 Jan 16. PMID: 22244447. 

  16. da Costa KA, Gaffney CE, Fischer LM, Zeisel SH. Choline deficiency in mice and humans is associated with increased plasma homocysteine concentration after a methionine load. Am J Clin Nutr. 2005 Feb;81(2):440-4. doi: 10.1093/ajcn.81.2.440. PMID: 15699233; PMCID: PMC2424020. 

  17. Olthof MR, Brink EJ, Katan MB, Verhoef P. Choline supplemented as phosphatidylcholine decreases fasting and postmethionine-loading plasma homocysteine concentrations in healthy men. Am J Clin Nutr. 2005 Jul;82(1):111-7. doi: 10.1093/ajcn.82.1.111. PMID: 16002808. 

  18. Alfthan G, Tapani K, Nissinen K, Saarela J, Aro A. The effect of low doses of betaine on plasma homocysteine in healthy volunteers. Br J Nutr. 2004 Oct;92(4):665-9. doi: 10.1079/bjn20041253. PMID: 15522136. 

  19. Detopoulou P, Panagiotakos DB, Antonopoulou S, Pitsavos C, Stefanadis C. Dietary choline and betaine intakes in relation to concentrations of inflammatory markers in healthy adults: the ATTICA study. Am J Clin Nutr. 2008 Feb;87(2):424-30. doi: 10.1093/ajcn/87.2.424. PMID: 18258634. 

  20. Kanitsoraphan C, Rattanawong P, Charoensri S, Senthong V. Trimethylamine N-Oxide and Risk of Cardiovascular Disease and Mortality. Curr Nutr Rep. 2018 Dec;7(4):207-213. doi: 10.1007/s13668-018-0252-z. PMID: 30362023. 

  21. Miller CA, Corbin KD, da Costa KA, et al. Effect of egg ingestion on trimethylamine-N-oxide production in humans: a randomized, controlled, dose-response study. Am J Clin Nutr. 2014;100(3):778-786. doi:10.3945/ajcn.114.087692 

  22. Wang Z, Tang WH, Buffa JA, et al. Prognostic value of choline and betaine depends on intestinal microbiota-generated metabolite trimethylamine-N-oxide. Eur Heart J. 2014;35(14):904-910. doi:10.1093/eurheartj/ehu002 

  23. Annie J Roe, Shucha Zhang, Rafeeque A Bhadelia, Elizabeth J Johnson, Alice H Lichtenstein, Gail T Rogers, Irwin H Rosenberg, Caren E Smith, Steven H Zeisel, Tammy M Scott, Choline and its metabolites are differently associated with cardiometabolic risk factors, history of cardiovascular disease, and MRI-documented cerebrovascular disease in older adults, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 105, Issue 6, June 2017, Pages 1283–1290, https://doi.org/10.3945/ajcn.116.137158 

  24. Sun, S., Li, X., Ren, A. et al. Choline and betaine consumption lowers cancer risk: a meta-analysis of epidemiologic studies. Sci Rep 6, 35547 (2016). https://doi.org/10.1038/srep35547 

Articole conexe:

Importanța colinei în timpul sarcinii

Notiță
3 minute
difficulty level Ușor
Doresc să citesc

Colina explicată pe scurt și clar

Notiță
3 minute
difficulty level Ușor
Doresc să citesc