Pantetina, o formă analogă a vitaminei B5 care nu se găsește în alimentele noastre, este de 10 ori mai scumpă, dar cel mult la fel de bună ca acidul pantotenic/ pantotenatul obișnuit (de ex.: Ca-pantotenat), deoarece, atunci când este administrată pe cale orală, este transformată 100% în acid pantotenic înainte de a intra în sânge, iar utilizarea ei este mai puțin bună decât cea a acidului pantotenic (de ex. Atunci când este utilizată în doze farmacologice/ suprafiziologice (uriașe), pantetina are efecte pe care vitamina B5 nu le are în nicio doză. Totuși, aceste efecte ale pantetinei nu se datorează capacității ei de a se transforma în vitamina B5 sau capacității ei de a crește nivelul coenzimei active (CoA) formate din B5, adică nu pentru că este o formă mai "activă" sau mai ușor de utilizat a vitaminei B5, ci pentru că este descompusă în organism în cisteamină. Ca vitamină B5, utilizarea pantetinei nu este în niciun caz preferabilă utilizării acidului pantotenic. Astfel, deși pantetina are un efect terapeutic diferit de cel al vitaminei B5 atunci când este utilizată în doze suprafiziologice/ farmacologice, utilizarea ei ca vitamina B5 ar avea sens doar ca parte a unui sistem nanocoloidal sau eventual injectată, la maximum, în doze uriașe, deoarece este transformată pe cale orală în acid pantotenic obișnuit în intestinul subțire înainte de a intra în sânge. Utilizarea pantetinei ca sursă de cisteamină fără efecte secundare este adesea eficientă (de exemplu, pentru reducerea colesterolului), dar nu își are locul în preparate ca sursă de vitamina B5. Este bine dacă se află în ele, dar le face doar inutil de scumpe, așa că are doar un rol de marketing.

Formele vitaminei B5 și absorbția acestora

În alimente, vitamina B5 este prezentă în principal sub forma coenzimei A (CoA) și a 4-fosfopanteteinei, și doar într-o mică măsură sub formă de pantetină și acid pantotenic. [1,3,5,6] CoA este forma gata preparată, "cea mai activă" formă a vitaminei B5, adică este coenzima propriu-zisă, forma finală care se formează din B5 în celulele noastre. Iar 4-fosfopantetina este forma cu 2 pași înaintea CoA. Așadar, la fel ca vitaminele B1, B2 și B3, ingerăm vitamina B5 din alimentația noastră în principal în forma în care este transformată ulterior în celulele noastre, adică coenzima finală. Acest lucru este firesc, deoarece ceea ce consumăm este tot o ființă vie, iar ele au aceste vitamine în ele pentru că au nevoie de ele (celulele lor), nu le produc pentru noi, celulele lor le folosesc în formele lor gata făcute. Dar noi nu le putem folosi direct, ele nu trec pur și simplu din celulele alimentelor pe care le consumăm în celulele noastre. Trebuie mai întâi să le descompunem în sistemul nostru digestiv în formele lor cele mai simple, astfel încât să poată trece prin celulele noastre intestinale în fluxul sanguin și apoi, pe cale sistemică, în celulele noastre din fluxul sanguin și în celulele noastre. În cazul vitaminei B1, această formă care poate fi absorbită/ utilizată/ folosită în celule este tiamina, în cazul vitaminei B2 este riboflavina, în cazul vitaminei B3 este niacina/ niacinamida, iar pentru vitamina B5 este acidul pantotenic/ pantotenatul. Așadar, mai întâi descompunem formele gata preparate în forma cea mai primitivă/ simplă/ mai mică, astfel încât să poată ajunge și intra în celulele noastre, unde este apoi reconstruită din forma cea mai simplă în forma gata preparată.

Formele vitaminei B5 disponibile în suplimentele alimentare

În suplimentele alimentare, vitamina B5 este folosită în mod obișnuit sub formă de pantotenat de sodiu sau de calciu, care, atunci când este ingerat sau dizolvat în ceva, se descompune (disociază) imediat în sodiu sau calciu și acid pantotenic. Dexpantenolul este o altă formă, dar este mai potrivită pentru creme, așa că nu voi intra în acest subiect. Pantetina este o formă mai recent autorizată de vitamina B5, care este, de fapt, un analog artificial al vitaminei B5, deoarece nu se găsește în alimente. Pantetina este o formă de vitamina B5 care se găsește, de asemenea, în alimente. După ingestie, pantetina este descompusă în intestinul subțire în pantetină și apoi în acid pantotenic (pantotenat) înainte de a fi absorbită. [1,3,4,5,6] O parte din aceasta este degradată în acid pantotenic în intestinul subțire de către enzima abundentă panteteinază, în timp ce o parte din aceasta poate fi absorbită sub formă de acid pantotenic de către celulele intestinale dacă doza este mare și nu există suficientă enzimă în lumenul intestinal pentru a o transforma, dar în acest caz celulele intestinale sunt cele care descompun pantetina în acid pantotenic. [5,6] În cele din urmă, în fluxul sanguin intră doar acidul pantetonic descompus din pantetină. Acest fapt a fost studiat la oameni și la animale. La om, pantetina (1000 mg/ kg), administrată în doze extreme, nu a reușit să ajungă în sânge nici măcar în cantități infime, ci a apărut în sânge doar sub formă de acid pantotenic. [1,4] Utilizarea pantetinei și a pantotenatului de Ca a fost comparată într-un alt studiu. [6] Deși absorbția pantetinei în sine pare a fi ușor mai bună, aceasta a fost eliminată mai rapid, astfel încât, în final, chiar și o doză de 2x de pantethină a crescut nivelul de B5 în sânge cu doar 18% mai mult decât o doză de Ca-pantotenat, de unde s-a concluzionat că, deși pantetina are și ea o bună utilizare, aceasta este mai mică sau cel mult egală cu cea a Ca-pantotenatului. [6]

De ce pantetina nu este mai bună decât acidul pantotenic

Din cele de mai sus reiese clar că pantetina, atunci când este utilizată pe cale orală, poate să nu ofere niciun avantaj față de acidul pantotenic simplu, ci doar un dezavantaj în ceea ce privește creșterea nivelului de CoA, adică a efectului vitaminei B5. Cu toate acestea, au existat studii clinice pe oameni în care au fost administrate doze mari de pantetină pe cale orală pentru a vedea dacă aceasta este eficientă în creșterea nivelului de CoA la copiii cu așa-numita mutație PANK [2], o problemă genetică în care acidul pantotenic nu poate fi transformat de celule în CoA activă, care afectează una sau două persoane dintr-un milion și provoacă o boală neurologică numită PKAN. Tratarea musculițelor de fructe cu mutația PANK cu pantetină a depășit această problemă de conversie, motiv pentru care a fost testată și pe oameni. [2] Presupun că a fost mai ușor de administrat pe cale orală și, prin urmare, nu pe cale intravenoasă, deși acest lucru este destul de surprinzător pentru mine, deoarece cercetării ar fi putut să știe din studiile anterioare că nu există niciun avantaj al administrării orale față de Ca-panotenatul simplu. Nu a fost așa:
Copiilor cu defecte PANK li s-au administrat 60 mg/ kg de pantetină pe zi, timp de șase luni (o doză foarte masivă, 3600 mg/ zi pentru un adult de 60 kg). Creșterea așteptată a nivelului de CoA nu a fost obținută, fiind mai mică la sfârșitul studiului decât la început. Putem presupune că ar fi putut contribui la atenuarea deteriorării stării lor, adică ar fi putut încetini ritmul de scădere a nivelurilor de CoA, dar acesta ar fi fost încetinit și de acidul pantotenic singur (de exemplu, Ca-pantotenat), deoarece chiar și în prezența unei deficiențe enzimatice PANK non-zero, eficiența conversiei este slabă.
Deși ca sursă de vitamina B5 (pentru stimularea CoA), așa cum am văzut, pantetina nu este mai bună, ba chiar puțin mai proastă decât, de exemplu, Ca-pantotenatul, aceasta pare a fi un compus foarte util în alte scopuri, dar numai în doze farmacologice/ suprafiziologice uriașe, adică de ordinul a aproximativ 1000 mg pe zi. La astfel de doze, are un efect bun asupra nivelului de colesterol și trigliceride și asupra tuturor acțiunilor substanței farmacologice (naturale) numită cisteamină. Pantetina este, de fapt, o cisteamină cu absorbție prelungită, deoarece pantetina eliberată din aceasta este descompusă în acid pantotenic și cisteamină. [1,4] Acțiunea ei este diferită de cea a vitaminei B5 datorită descompunerii ei în cisteamină. Deși cisteamina este mai eficientă decât pantetina, pentru multe persoane cisteamina este un medicament cu efecte secundare greu de tolerat, în timp ce pantetina este bine tolerată de oricine, practic fără efecte secundare. [4] Pantetina este un substitut excelent pentru cisteamină (de exemplu, în cazul tulburărilor metabolismului cistinei) sau pentru controlul colesterolului. Cu toate acestea, atunci când este utilizată ca vitamina B5, este de numai 10 ori mai scumpă decât mult studiatul Ca-pantotenat, dar nu este mai bună.

Rezumat

Pantetina nu ar trebui să fie considerată o sursă de vitamina B5, deoarece, deși este o sursă de vitamina B5, utilizarea ei în acest scop (pentru a crește nivelul de CoA) este mai rea decât binecunoscutul Ca-pantotenat. Ar trebui să fie considerată ca o alternativă fără efecte secundare la cisteamină. Utilizată într-o doză de aproximativ 1000 mg pe zi, are un efect de reglare a lipidelor din sânge/ colesterolului printre altele. La doze mai mici, însă, funcționează doar ca sursă de vitamina B5, dar este mai puțin bun pentru acest lucru și este de aproximativ 10 ori mai scump (Ca-pantotenatul este inerent scump, adică dacă este înlocuit cu pantetină într-un produs, prețul său la consumator crește în mod inutil și considerabil).