Principalul tratament pentru diabetul de tip 2, care afectează un număr din ce în ce mai mare de persoane, este un medicament numit metformină, care reduce nivelul glicemiei și îmbunătățește sensibilitatea la insulină. (1) Din păcate, metformină inhibă utilizarea vitaminei B12, astfel încât poate duce la o deficiență pe termen lung. Din fericire, însă, această problemă poate fi prevenită cu ușurință prin suplimentarea regulată cu vitamina B12.

Prevalența deficienței de vitamina B12

Deficitul de vitamina B12 afectează destul de multe persoane, dar este mult mai frecvent la persoanele în vârstă și la persoanele cu diabet; într-un studiu observațional efectuat pe un eșantion de peste 1000 de persoane, acesta a fost foarte frecvent la persoanele cu diabet și mult mai ridicat la cei care luau metformină pentru boala lor. (2) În mai multe studii, cele mai scăzute niveluri de vitamina B12 au fost măsurate la persoanele care luaseră cele mai mari doze din acest medicament pentru cea mai lungă perioadă de timp. (3,4,5,6)
Deși metformina și anumite medicamente care reduc aciditatea inhibă absorbția vitaminei B12, acestea se aplică doar vitaminei B12 din alimente.(7) Suplimentarea cu doze mai mari poate corecta deficiențele, dar dacă este lăsată netratată poate cauza probleme neurologice grave.

Suplimentarea cu vitamina B12 îmbunătățește neuropatia la diabeticii de tip 2

Într-un studiu publicat în 2021, cercetătorii au vrut să vadă dacă suplimentarea cu metilcobalamină îmbunătățește simptomele neuropatice la diabeticii de tip 2 prin corectarea deficienței de B12. (8) Neuropatia reprezintă o varietate de tulburări neurologice și este un simptom foarte frecvent al diabetului de tip 2. La fel ca și deficiența de vitamina B12, care este o cauză majoră a neuropatiei.
Studiul a implicat 90 de participanți: un grup a primit 1000 mg de metilcobalamină zilnic, în timp ce celălalt grup a primit un placebo. Nivelul de vitamina B12 al participanților era scăzut, cu o medie de 232 pmol/ l, ceea ce este mult mai mare decât ceea ce se consideră de obicei o deficiență.

Care au fost rezultatele?

Așa cum era de așteptat, efectul vitaminei B12 a crescut semnificativ nivelul de vitamina B12 al participanților, dar, mai important, aceștia au avut și rezultate mai bune la 7 teste diferite de neuropatie. Calitatea vieții lor s-a îmbunătățit și durerea a scăzut, în timp ce în grupul de control nu s-a înregistrat nicio schimbare, doar o creștere a durerii. Acest studiu este unic prin faptul că demonstrează că suplimentarea doar cu vitamina B12 poate îmbunătăți semnificativ neuropatia la pacienții diabetici și poate elimina în mod eficient deficitul de vitamina B12.

De asemenea, a îmbunătățit nivelul glicemiei

Într-un studiu din 2020, suplimentarea cu vitaminele B9 și B12 a fost testată la persoanele cu diabet de tip 2 ca terapie complementară la medicația convențională. (9) Cercetătorii au vrut să vadă dacă suplimentarea cu vitamine va îmbunătăți nivelul glicemiei și sensibilitatea la insulină a participanților, deoarece vitaminele B9 și B12 joacă, de asemenea, un rol important în metabolismul nostru.
Participanții au fost împărțiți în 4 grupuri, după cum urmează:

• Grupul A: 5 mg de acid folic zilnic, în plus față de tratamentul lor convențional
• Grupa B: 500 µg de metilcobalamină zilnic, în plus față de tratamentul lor convențional.
• Grupa C: 5 mg de acid folic și 500 µg de metilcobalamină zilnic, în plus față de tratamentul lor convențional.
• Grupa D: numai medicație convențională

În cazul diabetului de tip 2, un indicator foarte important al glicemiei este HbA1c, cu cât nivelul este mai ridicat, cu atât boala este mai severă. Suplimentarea cu vitamina B12 și cu vitamina B9 și B12 combinate a redus semnificativ nivelul HbA1c al participanților și a îmbunătățit, de asemenea, sensibilitatea la insulină a participanților, comparativ cu cei care au urmat un tratament convențional. Suplimentarea doar cu vitamina B12 a fost, de asemenea, mai eficientă decât acidul folic, dar suplimentarea combinată a fost cea mai eficientă în reducerea HbA1c și îmbunătățirea nivelului de insulină.
În concluzie, suplimentarea cu vitamina B12 este recomandată pentru toate persoanele suspectate de deficit de vitamina B12, dar este deosebit de importantă pentru diabeticii de tip 2 care iau metformină pentru a-și trata boala.